Gravidanza

Esami da fare in gravidanza settimana per settimana e mese per mese

Di seguito sono elencate le visite e le prestazioni che vengono richieste nel corso della gravidanza fisiologica (con decorso normale) e che sono esclusi dal costo (sono esenti).

Aggiornati ai nuovi LEA 2017 pubblicati in gazzetta Ufficiale n.65 del 18-3-2017.

Dopo il test positivo, se ci si reca dal ginecologo o dal medico di base, vengono prescritti gli esami del I trimestre che  devono essere eseguiti entro la 14° settimana ( 13 settimane + 6 giorni).

Sarebbe importante sapere  già prima della gravidanza, grazie agli esami preconcezionali ( sempre gratuiti) , se si è immune o meno alla Toxoplasmosi e alla Rosolia. Questo per adottare gli opportuni accorgimenti ancora prima di avere un bambino per prevenire la toxoplasmosi, e valutare la vaccinazione nel caso non si sia immune al virus della rosolia.

I trimestri sono identificati usando l’età gestazionale. Se non la conosci:

Calcola le tue settimane di gravidanza

Primo trimestre

Esami da effettuare gratuitamente entro la 14° settimana di gravidanza

Ovvero entro l’età gestazionale 13 settimane + 6 giorni (13+6).

  • PRIMA VISITA OSTETRICA. Incluso eventuale prelievo citologico. Non associabile a PRIMA VISITA GINECOLOGICA
  • EMOCROMO: ESAME CITOMETRICO E CONTEGGIO LEUCOCITARIO DIFFERENZIALE Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV. Compreso eventuale controllo microscopico
  • Hb – EMOGLOBINE. Dosaggio frazioni (HbA2, HbF, Hb Anomale). Qualora non eseguito in funzione preconcezionale.
  • GRUPPO SANGUIGNO AB0 (Agglutinogeni e Agglutinine) e Rh (D). Qualora non eseguito in funzione preconcezionale
  • ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto] Da ripetere a tutte le donne a 28 settimane
  • GLUCOSIO
  • VIRUS ROSOLIA IgG e IgM per sospetta infezione acuta. Incluso: Test di Avidità delle IgG se IgG positive e IgM positive o dubbie. Da ripetere entro la 17^ settimana in caso di negatività
  • VIRUS ROSOLIA ANTICORPI IgG per controllo stato immunitario. Da ripetere entro la 17^ settimana in caso di negatività
  • TOXOPLASMA ANTICORPI IgG e IgM. Incluso Test di Avidità delle IgG se IgG positive e IgM positive o dubbie. Incluso eventuali IgA e Immunoblotting. Da ripetere ogni 4-6 settimane in caso di negatività
  • TREPONEMA PALLIDUM. Sierologia della sifilide. Anticorpi EIA/CLIA e/o TPHA [TPPA] più VDRL [RPR]. Incluso eventuale titolazione. Incluso: eventuale Immunoblotting.
  • VIRUS IMMUNODEFICENZA ACQUISITA [HIV 1-2] .TEST COMBINATO ANTICORPI E ANTIGENE P24. Incluso: eventuale Immunoblotting. Non associabile a Virus Anticorpi Immunoblotting (Saggio di conferma) NAS. Qualora non eseguito nei tre mesi precedenti
  • URINE ESAME COMPLETO. Incluso: sedimento urinario
  • ESAME COLTURALE DELL’ URINA [URINOCOLTURA]. Ricerca batteri e lieviti patogeni. Incluso conta batterica. Se positivo, incluso identificazione e antibiogramma
  • CHLAMYDIA TRACHOMATIS ANTICORPI IgG e IgM. Incluso IgA se IgM negative
    In caso di fattori di rischio riconosciuti
  • NEISSERIA GONORRHOEAE IN MATERIALI BIOLOGICI VARI ESAME COLTURALE. Se positivo, incluso identificazione ed eventuale antibiogramma
    In caso di fattori di rischio riconosciuti
  • VIRUS EPATITE C [HCV] ANTICORPI. Incluso eventuale Immunoblotting. Non associabile a Virus Anticorpi Immunoblotting (Saggio di conferma) NAS.
    In caso di fattori di rischio riconosciuti
  • VIRUS EPATITE C [HCV] TIPIZZAZIONE GENOMICA. Incluso, estrazione, retrotrascrizione, amplificazione, ibridazione inversa o sequenziamento. Solo in caso di HCV positivo
  • ECOGRAFIA OSTETRICA Da eseguire nel primo trimestre, per determinare l’età gestazionale 
  • HCG FRAZIONE LIBERA E PAPP-A. Da eseguire solo in associazione con  “ECOGRAFIA OSTETRICA PER STUDIO DELLA TRASLUCENZA NUCALE. Incluso: consulenza pre e post test combinato (1° trimestre)
  • ECOGRAFIA OSTETRICA PER STUDIO DELLA TRASLUCENZA NUCALE. Incluso: consulenza pre e post test combinato.
    Da eseguire esclusivamente tra 11 settimane + 0 gg e 13 settimane + 6 gg
  • ES. CITOLOGICO CERVICO VAGINALE [PAP test convenzionale]  Qualora non effettuato nell’ambito dei programmi di screening
  • PRELIEVO DI SANGUE VENOSO
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Ogni settimana, tutto quello che c'è da sapere al momento giusto.
  
Proseguendo, confermo di accettare i termini di utilizzo e il trattamento dei miei dati di Periodo Fertile. Accetto il trattamento dati di Envie de Fraise.

Secondo trimestre

Esami da effettuare gratuitamente tra la 15ª e la 19ª settimana di gravidanza

Ovvero nell’età gestazionale da 14 settimane + 0 giorni (14+0) a 18 settimane + 6 giorni (18+6).

  • TRI TEST PER AFP, HCG TOTALE O FRAZIONE LIBERA, E3. DETERMINAZIONI DI RISCHIO PRENATALE PER ANOMALIE CROMOSOMICHE E DIFETTI DEL TUBO NEURALE (2° trimestre)
  • GLUCOSIO Dosaggio seriale dopo carico (da 2 a 4 determinazioni). Inclusa Determinazione del Glucosio basale
    Con 75 g di Glucosio (OGTT 75 g) e solo in presenza di fattori di rischio 
  • VIRUS ROSOLIA IgG e IgM per sospetta infezione acuta. Incluso: Test di Avidità delle IgG se IgG positive e IgM positive o dubbie
  • TOXOPLASMA ANTICORPI IgG e IgM. Incluso Test di Avidità delle IgG se IgG positive e IgM positive o dubbie. Incluso eventuali IgA e Immunoblotting
    In caso di sieronegatività
  • PRELIEVO DI SANGUE VENOSO

Esami da effettuare gratuitamente tra la 20ª e la 24ª settimana di gravidanza

Ovvero nell’età gestazionale da 19 settimane + 0 giorni (19+0) a 23 settimane + 6 giorni (23+6).

  • TOXOPLASMA ANTICORPI IgG e IgM. Incluso Test di Avidità delle IgG se IgG positive e IgM positive o dubbie. Incluso eventuali IgA e Immunoblotting
    In caso di sieronegatività
  • ECOGRAFIA OSTETRICA MORFOLOGICA
  • ECOGRAFIA DELL’ADDOME INFERIORE
    da eseguire tra 19 settimane + 0 e 21 settimane + 0

Esami da effettuare gratuitamente tra la 25ª e la 28ª settimana di gravidanza

Ovvero nell’età gestazionale da 24 settimane + 0 giorni (24+0) a 27 settimane + 6 giorni (27+6).

  • TOXOPLASMA ANTICORPI IgG e IgM. Incluso Test di Avidità delle IgG se IgG positive e IgM positive o dubbie. Incluso eventuali IgA e Immunoblotting
    In caso di sieronegatività
  • GLUCOSIO Dosaggio seriale dopo carico (da 2 a 4 determinazioni). Inclusa Determinazione del Glucosio basale 90.27.1 (1)
    Con 75 g di Glucosio (OGTT 75 g) e solo in presenza di fattori di rischio 
  • URINE ESAME COMPLETO. Incluso: sedimento urinario
  • ESAME COLTURALE DELL’URINA [URINOCOLTURA]. Ricerca batteri e lieviti patogeni. Incluso conta batterica. Se positivo, incluso identificazione e antibiogramma
    In caso di batteriuria o leucocituria significativa e/o altri indici di infezione urinaria
  • PRELIEVO DI SANGUE VENOSO
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Terzo trimestre

Esami da effettuare gratuitamente dalla 29ª alla 33ª settimana di gravidanza

Ovvero nell’età gestazionale da 28 settimane + 0 giorni (28+0) a 32 settimane + 6 giorni (32+6).

  • EMOCROMO: ESAME CITOMETRICO E CONTEGGIO LEUCOCITARIO DIFFERENZIALE Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV. Compreso eventuale controllo microscopico
  • ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto]
  • TOXOPLASMA ANTICORPI IgG e IgM. Incluso Test di Avidità delle IgG se IgG positive e IgM positive o dubbie. Incluso eventuali IgA e Immunoblotting
    In caso di sieronegatività
  • ECOGRAFIA OSTETRICA.
    Solo in caso di patologia fetale e/o annessiale o materna
  • PRELIEVO DI SANGUE VENOSO

Esami da effettuare gratuitamente dalla 34ª alla 38ª settimana di gravidanza

Ovvero nell’età gestazionale da 33 settimane + 0 giorni (33+0) a 37 settimane + 6 giorni (37+6)

  • EMOCROMO: ESAME CITOMETRICO E CONTEGGIO LEUCOCITARIO DIFFERENZIALE Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV. Compreso eventuale controllo microscopico
  • TOXOPLASMA ANTICORPI IgG e IgM. Incluso Test di Avidità delle IgG se IgG positive e IgM positive o dubbie. Incluso eventuali IgA e Immunoblotting
    In caso di sieronegatività
  •  VIRUS HBV [HBV] REFLEX. ANTIGENE HBsAg + ANTICORPI anti HBsAg + ANTICORPI anti HBcAg]. Incluso ANTICORPI anti HBcAg IgM se HBsAg e anti HBcAg positivi. Incluso ANTIGENE HBeAg se HBsAg positivo. Incluso ANTICORPI anti HBeAg se HBeAg negativo
  • TREPONEMA PALLIDUM. Sierologia della sifilide. Anticorpi EIA/CLIA e/o TPHA [TPPA] più VDRL [RPR] incluso eventuale titolazione. Incluso eventuale Immunoblotting.
  • VIRUS IMMUNODEFICENZA ACQUISITA [HIV 1-2] .TESTCOMBINATO ANTICORPI E ANTIGENE P24 incluso eventuale Immunoblotting. Non associabile a Virus Anticorpi Immunoblotting (Saggio di conferma) NAS.
  • URINE ESAME COMPLETO. Incluso: sedimento urinario
  • ESAME COLTURALE DELL’ URINA [URINOCOLTURA]. Ricerca batteri e lieviti patogeni. Incluso conta batterica. Se positivo, incluso identificazione e antibiogramma
    In caso di batteriuria o leucocituria significativa e/o altri indici di infezione urinaria
  • STREPTOCOCCO BETA-EMOLITICO GRUPPO B Raccomandato a 36-37 settimane
  • PRELIEVO DI SANGUE VENOSO

Esami da effettuare gratuitamente dalla 42ª settimana di gravidanza

Ovvero all’età gestazionale 41 settimane + 0 giorni (41+0).

Se si arriva alla 42ª settimana di gravidanza significa che il bimbo sta proprio bene nel tuo pancione, ma sta anche un po’ stretto. Iniziano quindi i controlli specifici per scongiurare la sofferenza fetale.

  • ECOGRAFIA OSTETRICA per valutazione quantitativa del liquido amniotico
  • CARDIOTOCOGRAFIA ESTERNA
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Avvertenze

Per le donne che si presentano dopo la 13° settimana sono escluse dalla partecipazione al costo sia le prestazioni specialistiche relative alle precedenti fasi di gestazione, quando appropriate, sia quelle relative alla settimana di gestazione in corso.

Fonte

DECRETO DEL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI 12 gennaio 2017

Definizione e aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza, di cui all’articolo 1, comma 7, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502. (17A02015) (GU Serie Generale n.65 del 18-3-2017 – Suppl. Ordinario n. 15)

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338 Commenti

      • ciao io ho la tiroide ipotirodismo faccio esame ogni mesi,ho fatto la essenzione (presso asl),parla con il tuo medico di base oppure con la tua endocrinologa per farti fare il tesserino rosa con le essenzione

          • Ciao Teresa come esenzione puoi usufruire della M 50 per età se hai 36 anni compiuti o per patologia visto che soffri di tiroide. Parlane con il tuo ginecologo è il tuo medico di base, il reddito non c’entra nulla.

  • Ciao mamme mi hanno detto che la bambina e piccola di 1 settimana e così nn avrà più la scadenza il 24 ottobre ma il 1 novembre. … Giorno 15 giugno ho fatto la morfologica mi ha detto che sta bene e Femmina e piccola mi devo preoccupare. …. I miei 2 maschietti non erano piccoli. …… Infatti dovrei essere di 23 settimana invece sono a 22 …. Speriamo in bene

  • Le tabelle di aumento del peso sono obsolete e di molto superate. Non si dovrebbe mai parlare di un aumento di peso ritenuto ” normale” o “corretto” se addirittura si parla di un minimo di 11,5 kg ad un massimo di 16 kg in persone che in partenza erano sotto peso ad esempio.

    Tra gli esami gratuiti della 25’settimana/38′ é stato inserito il glucosio ( la famosa curva glicemica) che invece é pur sempre a pagamento pure per chi ha esenzione totale per altri motivi e non solo per la gravidanza.
    E tante altre cose che non sto qui a precisare.

    Il sito é più o meno valido ma andrebbe sicuramente rivisto ed aggiornato.

  • Buon giorno ..
    Sono alla 23° esima settimana di gravidanza, in attesa del mio secondo maschietto.
    8 giorni fa ho fatto l ecografia morfologica , la dottoressa mi ha detto che il bimbo ha un rene un po’ dilatato. I valori normali arrivano fino a 5.00mm e lui ha questo rene di 5.9mm . Fino a 1 cm la prectasia risulta innocua. Mi ha rassicurata, poiché molti bimbi maschi, in queste settimane , possono presentare questo tipo di problema , che tende a sparire già dopo un mese oppure dopo la nascita. Io sono ugualmente in pensiero.

    • Devo attendere la prossima ecografia , dovrò aspettare ancora un mese.
      Ci penso continuamente.
      In più ha un focus cardiaco, però anche nella prima gravidanza , l altro mio figlio nell’ ecocardiogramma lo aveva , dopo la nascita però tutto è passato. Anche in questo caso la dottoressa mi ha detto di non preoccuparmi, ma mi risulta un po’ difficile, perché vengo assalita da mille pensieri. Vorrei vivere questa gravidanza il più serenamente possibile .. Perché così penso sia giusto per tutte le mamme … ma purtroppo i problemi insorgono. Spero solo che tutto vada per il meglio. Bisogna solo aspettare ..

  • Ciao Elena sai se i nuovi lea valgono in tutte le regioni? Grazie

    Sono una pancina a 18 settimane e 3 giorni in attesa di (segreto!) che arriverà il 17/01/2018.
    Sono mamma di R (2 anni e 5 mesi circa) A (1 anni e 3 mesi circa)
  • Salve, ho 32 anni ed è la mia seconda gravidanza.. sono a 20+2 il mio ginecologo mi ha prescritto dei tamponi
    -Tampone Cervicale (Es. colturale) per chlamydia tranchomatis, Mycoplasma hominis
    -Tampone Vaginale (Es. colturale) per germi comuni
    Ma non sono invadenti ? Sono un tantino preoccupata! grazie

  • Buon giorno io sto alla 17 settimana domani dovrei fare l’ammiocentasi solo perché ho 36 anni aspetto il terzo figlio e gli altri due sono sanissimi d’altronde nella famiglia non ci sono casi, io e mio marito abbiamo una mappa cromosomica normale nella forma e nel numero,io ho tanta paura di fare questo esame così invasivo solo perché ho 36 anni cosa mi consigliate?????sono confusa e amareggiata grazie

  • Ciao a tutte…io sono a 19+0 domani dovrei fare la morfologica e sarei a 19+1 secondo voi è troppo presto? :bye: la mia paura è arrivare la e che non me la facciano.. :cry:

  • Salve mi chiamo rosaria ho 44 anni e sono alla 24 settimana di gravidanza volevo sapere se la glicemia misurata 1 ora dopo i pasti 130…..140 …..e ieri addirittura 150 se troppo alta …e se lo è cosa devo fare? Giorno 13 aprile faccio controllo dal mio ginecologo ovviamente gli e lo dirò e credo che mi faccia fare la curva da carico…….intanto mi anticipate perfavore se rischio …? grazie .:itwasntme::itwasntme:

    • Ciao Rosaria, la glicemia andrebbe misurata almeno due ore dopo i pasti.Quindi ti consiglierei di misurarla di nuovo e confrontare i valori :wink:

      • Non sapevo avessi già una storia di diabete.In tal caso si che il discorso cambia,anche se a mio avviso un valore di glicemia post-prandiale di 120 non è diagnostico di diabete, anzi è del tutto normale o al più può essere indicativo di una ridotta tolleranza al glucosio