Test di gravidanza precoci: perchè non ha senso farli troppo presto

Come funzionano i test di gravidanza precoci? Quando farli per avere risultati più attendibili? Te lo spieghiamo in questo articolo.

Quando una donna desidera sapere se è incinta, l’attesa del momento giusto per fare il test di gravidanza può essere davvero stressante. Per accelerare i tempi, molte coppie decidono quindi di affidarsi a un test di gravidanza precoce.

Purtroppo però, questi test vengono spesso usati in modo errato. Nei gruppi FB o nei forum non è raro trovare foto di test di gravidanza eseguiti troppo presto, a volte anche pochi giorni dopo il rapporto e perfino a distanza di qualche ora.

Nonostante venga spiegato ripetutamente (compreso nelle istruzioni dei test stessi) quando fare un test di gravidanza, un’altissima percentuale di donne continua a sprecarli eseguendoli al momento scorretto: molto tempo prima del ritardo del ciclo, la sera o durante il giorno. In alcuni casi, si arriva anche a riutilizzare lo stesso test.

È vero che il test si può fare anche 4 giorni prima del ciclo?

Sì, effettivamente alcuni test di gravidanza precoci si possono fare 4 giorni (se non addirittura 6) prima del ritardo delle mestruazioni. Per avere un risultato attendibile, però, bisogna sapere quando si è ovulato.

Se sono passati almeno 10 giorni dall’ovulazione accertata (e per accertata si intende non con i calcoli, ma con l’uso di un test di ovulazione, con la misurazione della temperatura basale o con i monitoraggi ecografici), un test precoce può essere in grado di rilevare la gravidanza. Tuttavia, è alto il rischio di ottenere falsi negativi. Ciò significa che il risultato del test precoce può essere negativo anche se la donna è effettivamente incinta.

Perché un test fatto troppo presto può non essere attendibile?

Questo accade perché i test di gravidanza funzionano identificando la presenza di un ormone specifico, detto beta hCG. Tuttavia, ogni test ha una sensibilità specifica, ossia riesce a identificare le beta hCG solo se queste sono state prodotte in una certa quantità.

Ecco perché se il test viene fatto troppo presto il risultato può non essere attendibile.

Infine, ci sono donne che producono meno beta hCG della media. Anche in questo caso la rilevazione dell’ormone potrebbe essere difficile se si esegue il test troppo presto.

Per avere risultati il più possibile accurati, quindi, il consiglio è quello di attendere almeno il primo giorno di ritardo delle mestruazioni prima di eseguire il test e di utilizzare le prime urine del mattino (quando l’ormone è più concentrato).

Valore delle beta hCG in base ai giorni passati dall’ovulazione

Le beta hCG sono prodotte dalle cellule che andranno a costituire la placenta, a partire dall’impianto dell’embrione in utero.

L’impianto di solito avviene circa una settimana dopo l’ovulazione, ma sono necessari alcuni giorni affinché i livelli di hCG aumentino abbastanza da consentire a un test sulle urine di rilevare l’ormone.

A seconda di quanto tempo impiegano ad aumentare nei primi giorni, è possibile che una donna sia incinta e abbia comunque un test negativo. In questi casi, ripetendo il test a distanza di qualche giorno, si avrà un risultato positivo. Le condizioni che determinano falsi positivi sono rare.

Sensibilità dei test di gravidanza precoci

I test di gravidanza dichiarano sensibilità molto diverse tra loro, che è importante considerare quando si vuole fare un test prima del ritardo mestruale.

Ricordando che le beta hCG si misurano in mIU/mL, i test precoci hanno generalmente una sensibilità di 10 mIU/m (ad es. Clearblue test di gravidanza rilevazione precoce test di gravidanza precoce Confidelle Progress).

Il test di gravidanza First Response Early Result ha una sensibilità leggermente superiore pari a 6,3 mIU/mL.

I test precoci Lovia hanno invece una sensibilità di 12,5 mIU/m.

Secondo uno studio del 2014, 90 donne su 100 raggiungono un livello di beta hCG di 12,23 a 10 giorni dall’ovulazione. Ecco perché i test di gravidanza precoci potrebbero essere in grado di identificare la gravidanza in anticipo rispetto ai normali test, che generalmente hanno una sensibilità tra 25 e i 50 MIU/ml.

D’altra parte, gli esami del sangue sono ancora più sensibili degli esami delle urine e confermano la gravidanza quando riscontrano valori superiori a 5 mIU/ml. 

Tabella dei valori di beta hCG rilevabili in base ai giorni trascorsi dal concepimento

Giorni di gravidanza Valore medio beta hCG (mIU/ml) Valori beta hCG (mIU/ml)
hCG: gonadotropina corionica umana
7 0.00 (0.00, 0.20)
8 0.06 (0.00, 2.91)
9 4.04 (0.19, 11.32)
10 12.23 (3.92, 27.01)
11 25.04 (9.47, 57.82)
12 48.10 (15.72, 94.09)
13 75.25 (29.02, 196.95)
14 137.19 (45.06, 301.08)
15 208.34 (86.83, 464.51)
16 333.73 (139.19, 853.50)
17 524.90 (209.98, 1 313.55)
18 813.74 (283.89, 1 768.70)
19 1 187.00 (426.07, 2 976.40)
20 1 644.70 (662.62, 4 169.70)
21 2 681.70 (935.46, 6 470.40)
22 3 066.80 (1 071.20, 7 300.10)
23 4 554.20 (1 316.10, 11 043.00)
24 5 056.80 (1 787.40, 13 029.00)
25 6 451.55 (2 477.55, 15 310.00)
26 7 692.50 (3 157.70, 20 123.00)
27 10 170.00 (3 203.30, 25 863.00)
28 11 975.00 (4 381.60, 29 184.00)
29 12 942.00 (5 301.20, 33 212.00)
30 16 109.00 (5 793.00, 41 008.50)
31 18 265.50 (8 578.20, 57 419.00)
32 26 115.00 (9 176.30, 73 159.00)
33 27 485.00 (11 482.00, 70 464.00)
34 31 189.00 (12 852.00, 84 109.00)
35 35 243.00 (15 541.00, 81 680.00)
36 35 177.50 (12 809.00, 87 293.00)
37 38 955.00 (17 155.00, 101 990.00)
38 40 431.50 (19 484.00, 108 660.00)
39 52 411.00 (16 658.00, 106 670.00)
40 50 239.50 (17 949.00, 108 820.00)
41 57 398.00 (19 243.00, 124 940.00)
42 50 480.00 (22 547.00, 106 520.00)

La terza colonna definisce i valori al 10 e 90 percentile.

Se analizziamo il giorno 10 po (10 gg dopo l’ovulazione ) vediamo che

  • i valori al 10 percentile sono 3,92: significa che 10 donne  su 100 hanno valori  più bassi di questo e  90 donne su 100  più alti di questo valore al medesimo giorno
  • i valori al 90 percentile sono 27,01: significa che 90  donne  su 100 hanno valori  più bassi di questo e  10 donne su 100  più alti di questo valore al medesimo giorno

Questo chiarisce perchè alcune donne hanno test positivi al 10-11 po e altre ancora negativi  anche se sono passati gli stessi giorni dal concepimento.


Fonti

Gnoth C, Johnson S. Strips of Hope: Accuracy of Home Pregnancy Tests and New Developments. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014 Jul;74(7):661-669. doi: 10.1055/s-0034-1368589. PMID: 25100881; PMCID: PMC4119102. [Ultimo accesso: settembre 2022]

Cole LA, Sutton-Riley JM, Khanlian SA, Borkovskaya M, Rayburn BB, Rayburn WF. Sensitivity of over-the-counter pregnancy tests: comparison of utility and marketing messages. J Am Pharm Assoc (2003). 2005 Sep-Oct;45(5):608-15. doi: 10.1331/1544345055001391. PMID: 16295647. [Ultimo accesso: settembre 2022]