[Pulcina]

In risposta a quando ha scritto Monica

<p style=”text-align: left;”>Ciao Monica, anch’io sto attenta a quello che mangio: evito il più possibile zuccheri semplici tipo caramelle o dolci ( ad esempio cerco di farmi io i biscotti in casa) prediligo cibi integrali e legumi…. anche se ogni tanto mi concedo qualche strappo alla regola tipo una sera che abbiamo deciso di finire la torta di compleanno e quindi ne ho mangiata parecchia e poi all’indomani mattina ho misurato una glicemia pari a 77.</p>
Infatti dopo questa ed altre misurazioni simili ( ad esempio anche con la curva glicemica dopo aver bevuto lo sciroppo avevo valori più bassi di quelli a digiuno) ho la certezza di non capirci proprio nulla sulla glicemia e le sue misurazioni perchè le misurazioni spesso vanno contro le aspettative in base alla qualità del cibo assunto.

Mi sono dimenticata di dire che il giorno che a digiuno mi hanno misurato una glicemia venosa a digiuno pari a 96 avevo un forte raffreddore ma mi avevano detto che non era importante ai fini della misurazione a meno che non avessi assunto dei farmaci. Io di farmaci non ne prendo e quindi ho fatto la misurazione. Però il plasma del sangue risultava comunque alterato per via non solo dell’ematocrito più basso del limite inferiore ma anche per via dei leucociti più alti del limite superiore. Di conseguenza la glicemia misurata non poteva essere un valore attendibile.

Comunque, a oggi che sono entrata nella 34esima settimana, ho preso 5 kg e partivo da un normopeso di 76 kg per 175cm… la bimba dall’ecografia pare che stia bene e speriamo che continui così fino a fine gravidanza  😉

:bye:

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Sono mamma di un maschietto (8 anni)

[Monica]

Da noi in ospedale nella curva glicemica il primo valore a digiuno è preso con prelievo venoso e non con la macchinetta… Sennò non mi avrebbero mai dato il diabete gestazionale 😅. So che in altre regioni la prassi durante la curva di carico è quella di fare la misurazione solo con il pungidito e la macchinetta. Ah io per la cronaca quando uso la macchinetta nemmeno uso l alcol prima di bucare proprio per evitare falsi risultati. Da quello che ho capito parlando con la diabetologa è che anche lei non è d accordo col darmi la diagnosi di diabete ma ha dovuto farlo proprio come direttiva sanitaria, mi ha detto comunque di non dargli troppo peso e di controllare semplicemente che la situazione resti invariata nel tempo e che sopratutto a fine gravidanza i valori non si alzino. Io faccio così… Seguo la dieta perché non mi pesa e anzi so che così mangio bene e do al mio bambino tutte le sostanze nutritive di cui ha bisogno senza eccedere nelle dosi. Spero anche in fondo di non ingrassare troppo in modo da ritornare subito al mio peso forma dopo la gravidanza.

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[Pulcina]

In risposta a quando ha scritto Monica

Sì, su internet ho trovato scritto che bassi valori di ematocrito vanno ad alterare la quantitá di plasma sul quale vanno a misurare la quantitá di glicemia e quindi si potrebbe misurare una glicemia più alta di quella reale. Il fatto è che mi è stato detto che in gravidanza non c’è modo di alzare l’ematocrito ed è normale che sia basso. Io però nel dubbio, per la questione che ho notato una riapplucazione di batuffolo imbevuto di disinfettante poco prima del prelievo tanto che durante “l’infilzata” dell’ago la pelle interessata era ancora molto bagnata di alcool, ho deciso di rifare la misurazione in un centro privato e lì non hanno esagerato con l’alcool e giustamente i valori sono stati vicini a quelli misurati a casa a digiuno e dopo l’ingestione del glucosio e successivi 2 prelievi è risultato che non avessi il diabete gestazionale. Non so come eseguono le misurazioni nel tuo ospedale, a me è capitato questo ma non è detto che sia così anche per te.

Ti confesso che però questa situazione ambigua mi ha suscitato un notevole stress che grazie a questo forum e altre consultazioni mi sta passando

😉

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Sono mamma di un maschietto (8 anni)

[Monica]

Ma io anche col prelievo della macchinetta ho sempre valori che oscillano tra i 75 e 80 a digiuno poi vai a fare il prelievo venoso e sono 90/92. A 1h dai pasti con la macchinetta ho valori che si aggirano attorno ai 90 quindi ben lontani dal valore massimo. Ovviamente con questi valori non danno insulina ma ti danno solo dieta per non fare alzare troppo la glicemia. Dieta che per di più mi hanno detto di non seguire alla lettera dato i miei valori. Però per legge devono darmi il diabete gestazionale perché la prassi prevede questo. Anche perché col diabete non si scherza se c è e non è tenuto sotto controllo il bambino rischia Seri problemi alla nascita. Per quanto riguarda l ematocrito anch io da sempre ce l ho più basso e con la gravidanza si è abbassato ulteriormente. Invece ferro ed emoglobina alti quindi non so se vuol dire qualcosa o se abbia a che fare coi valori di glicemia.

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[Pulcina]

In risposta a quando ha scritto Monica

Ciao, dico che non ho il diabete gestazionale per tanti motivi:

1. il giorno del prelievo a casa con misure ripetute avevo sempre dieci punti in meno del 96
2. Il giorno dopo dalla diabetologa mi è stato trovato un 255 a digiuno solo perchè mi era stavo detto di tenere premuto il batuffolo di disinfettante sul dito fino a poco prima della punzonatura e l’infermiera era già pronta a spiegarmi come si fa l’insulina… credo che se me l’avesse fatta sarei andata in coma ipoglicemico dato che avevo in realtà molto meno ( 86 – 78 – 75 in misure ripetute) e sicuramente avrei perso la bambina.
3. Due giorni dopo il risultato del 96 faccio il test sul sangue venoso in tre prelievi in un centro diverso e risulta che non ho il diabete gestazionale
4. Seguendo la dieta ipoglucidica da 1700 calorie ho perso un kilo in una settimana con giramenti di testa e dolori mestruali… cosa che gradualmente in giornata mi è passata mangiando i cibi che mi erano stati vietati tipo banane e focaccia.

Ora cercavo dei consigli alimentari su come aumentare l’ematocrito che avendolo basso va ulteriormente ad alterare la veridicitá del test sul sangue venoso effettuato sul plasma il quale può diagnosticare dei falsi diabeti solo per via dell’alterazione del sangue. Ho chiesto un po’ in giro e pare che in gravidanza l’ematocrito basso sia normale e che ciò che conta è non avere bassa l’emoglobina… comunque prendo integratori di ferro e cerco di mangiare più che posso carne di cavallo e poi incrocio le dita affinchè tutta la gravidanza proceda bene.

:unsure:   😉

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Sono mamma di un maschietto (8 anni)

[Monica]

Ciao perché dici di non avere il diabete gestazionale con una glicemia a digiuno di 96? A me è stato diagnosticato con una glicemia a digiuno che non ha mai superato i 93 anzi spesso è 90/89. Ma mi hanno detto che basta anche un solo valore superiore o uguale a 92 per avere la diagnosi di diabete gestazionale. Io non faccio molto affidamento alla glicemia capillare misurata con la macchinetta perché è sempre notevolmente più bassa della glicemia vera e propria. La mia glicemia capillare a digiuno misurata con la macchinetta si aggira sempre intorno ai 75/80, ho provato a farla contestualmente al prelievo di sangue risultato glicemia con prelievo 90 glicemia con la macchinetta 80…ma questo I medici lo sanno infatti io ai valori della macchinetta per vedere se vanno bene aggiungo sempre quelle 10/12 unità in più. Anch io sono sotto dieta ferrea dove però non posso dire di avere fame perché il mio pasto è composto sempre da carboitradi proteine contorno e frutto. Poi se ho fame posso tranquillamente fare lo spuntino devo solo prediligere magari un pezzo di parmigiano o un paninetto integrale con dentro magari prosciutto e pomodori ( è importante che di fianco al carboidrato sia sempre presente la verdura per tenere sotto controllo la glicemia). Ovviamente l unica cosa a cui sto rinunciando sono i dolci ma la diabetologa mi ha detto che non essendo la mia situazione grave ogni tanto posso togliermi lo sfizio e allora 1 volta a settimana magari mi concedo un piccolo dolcetto. Per il resto sono a 21 settimane e ho preso solo 1 kg(partivo normo peso). Il bambino cresce benissimo e io sto benissimo.

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[sesonrosefioriranno]

Felice di esserti stata, quantomeno, una consolazione 😊. Aggiungo che anche io ho iniziato ad avere dolori e fitte dalla 17 settimana (per fortuna è bastato il magnesio per tenerle sotto controllo) e come te, accusavo una profonda debolezza (oltretutto, sono ipotesa da sempre, ho una pressione di circa 90/60). Stai a riposo più che puoi, cerca di evitare le super mangiate… anche se ora la fame sarà taaaantaaa! La mia dietologa mi consigliava di fare spuntini con piccole quantità di carboidrati, mai frutta fuori dai pasti.

Onestamente, non so perché queste diete drastiche in gravidanza stiano diventando tanto frequenti: molte ragazze del mio corso erano dieta e nessuna era così obesa. Quando ho chiesto spiegazioni mi è stato detto che dipendeva dalla mia età (38 anni all’epoca) e dal duo test.

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Panta Rei

Sono mamma di Una piccola peste coccolona (8 anni)

[Pulcina]

In risposta a quando ha scritto Dott.ssa Giovanna Corona

Pulcina Partecipante La ringrazio per la risposta, all’inizio della gravidanza partivo da una condizione di normopeso con altezza 175cm e peso 76Kg. Durante l’incontro con la diabetologa alla prima misurazione capillare era uscito un 255 a digiuno (dovuto all’eccesso di alcool sul dito dato che l’infermiera mi chiedeva di tener premuto il batuffolo imbevuto di disinfettante fino a poco prima della punzonatura del dito) in una seconda misurazione da me richiesta e con dito asciutto era uscito 86. Quindi essendo sotto i 92 non avevo il diabete gestazionale, nonostante ciò la dieta mi è stata comunque imposta. Il giorno dopo , quindi due giorni dopo la misurazione endovenosa di 96, faccio la curva glicemica presso una clinica privata – che ha utilizzato lo stesso metodo di misurazione utilizzato in ospedale due giorni prima – e viene fuori che non ho il diabete gestazionale. Facendo comunque la dieta della diabetologa oltre a un dimagrimento avevo giramenti di testa e dolori mestruali così ho deciso di non seguire la dieta (dato anche che ho un ematocrito sotto il limite minimo) e di misurare comunque la glicemia secondo le regole. Mi è capitato ad esempio un giorno di misurare una glicemia a digiuno di 81 e dopo un’ora dalla colazione (infuso con miele e biscotti) avere un 75 di glicemia. Le altre misurazioni dopo un’ora dai pasti sono ben al di sotto dei 130 consigliati dalla diabetologa. Quindi il diabete gestazionale non ce l’ho. Ovviamente però mangiando di più ho notato un rapido aumento di peso con un +4kg dall’inizio della gravidanza (ora sono nella 31esima settimana). La mia paura ora è di aumentare di peso troppo rapidamente. Userò il suo consiglio di mangiare verdure crude prima dei pasti principali e cibi integrali (che giá mangiavo saltuariamente) – i dolci non li mangiavo neanche prima – anche se ora volevo chiederLe dei consigli alimentari su come aumentare l’ematocrito del sangue. La ringrazio in anticipo.

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Sono mamma di un maschietto (8 anni)

[Pulcina]

In risposta a quando ha scritto sesonrosefioriranno

Grazie per la rassicurazione. Ho iniziato la gravidanza come normopeso (175cm e 76kg) e dopo l’incontro con la diabetologa anche a me è stata data una dieta da 1700 calorie e infatti in una settimana ho perso un kilo ma io stavo male, mi girava la testa e avevo dolori tipo mestruali. Nel mio caso la dieta non era giustificata nè dal sovrappeso e neppure dal diabete gestazionale dato che purtroppo nel mio ospedale poco prima di inserire l’ago imbevono una seconda volta il batuffolo di alcool e lo appoggiano sulla zona del prelievo andando così ad alterare la misurazione reale dato che nel campione di sangue prelevato vi è anche l’alcool che va ad aumentare la misurazione della glicemia. Infatti in un altro centro ho rifatto la misurazione ed è risultato che non ho il diabete gestazionale. Nonostante ciò per la sanità risulto ancora diabetica perché al secondo incontro con la diabetologa questa non mi ha tolto l’esenzione per diabete gestazionale e devo lo stesso continuare ad andare da lei pur non seguendo la sua dieta.
<p style=”text-align: center;”>I dolori mestruali mi avevano fatto pensare che a breve avrei perso la bambina se non avessi mangiato e forse sarebbe andata così. Comunque a seguito del dimagrimento dovuto alle 1700 calorie ho notato una diminuzione nella forza muscolare delle braccia… mi viene da pensare che la piccola abbia preso le proteine che le servivano dai miei muscoli e questo mi consola… oltre alla tua consolazione che mi dice dalla tua esperienza che nonostante il dimagrimento la tua bimba è nata sana  :yahoo:  grazie mille  :heart:</p>

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Sono mamma di un maschietto (8 anni)

[sesonrosefioriranno]

• Riporto la mia personale esperienza:

inizio gravidanza con bmi 28, appena finito il duo test mi mandano dalla dietologa. Nessun diabete gestazionale, pressione molto bassa, niente rischio gestosi. Mi viene comunque imposta una dieta di 1700 cal, eliminati tutti gli zuccheri semplici, niente dolci, frutta con moderazione, solo pane, cereali e pasta integrale. Sono vegetariana, mi tolgono anche i formaggi eccetto ricotta e stracchino, un po’ di parmigiano a pranzo.

inizio ad avere contrazioni alla 17 settimana, la ginecologa mi fa prendere il magnesio e tutto fila liscio. Alla 33 settimana ho preso 6 kg, troppi, afi un po’ altro anche se non preoccupante, nessun diabete, nessun rischio gestosi. Ma non basta: La mia dieta scende a 1500 cal. All’eco dell’ulti Trimestre mi dicono che la bimba è “piccolina “ che sto mangiando troppo poco. Pochi giorni dopo finisco in ospedale, ricoverata per una polmonite. Monitoraggio ogni giorno, nessuno parla di bimba piccola. Anzi.

ma per sicurezza mi tengono ancora a dieta: ora solo pane integrale e stracchino . Anche a colazione.

In tutto ho preso 6 kg, alla 38 settimana la bimba è stimata 3,100 kg. Nascerà 3,650 kg alla 41 settimana… e io dopo il parto ero 14 kg meno del peso ad inizio gravidanza.

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Panta Rei

Sono mamma di Una piccola peste coccolona (8 anni)

[Pulcina]

In risposta a quando ha scritto dolcetta21

<p style=”text-align: left;”>Grazie dolcetta21 per il conforto  :heart:  :heart:</p>

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Sono mamma di un maschietto (8 anni)

[Pulcina]

La ringrazio per la risposta, all’inizio della gravidanza partivo da una condizione di normopeso con altezza 175cm e peso 76Kg. Durante l’incontro con la diabetologa alla prima misurazione capillare era uscito un 255 a digiuno (dovuto all’eccesso di alcool sul dito dato che l’infermiera mi chiedeva di tener premuto il batuffolo imbevuto di disinfettante fino a poco prima della punzonatura del dito) in una seconda misurazione da me richiesta e con dito asciutto era uscito 86. Quindi essendo sotto i 92 non avevo il diabete gestazionale, nonostante ciò la dieta mi è stata comunque imposta. Il giorno dopo , quindi due giorni dopo la misurazione endovenosa di 96, faccio la curva glicemica presso una clinica privata – che ha utilizzato lo stesso metodo di misurazione utilizzato in ospedale due giorni prima – e viene fuori che non ho il diabete gestazionale. Facendo comunque la dieta della diabetologa oltre a un dimagrimento avevo giramenti di testa e dolori mestruali così ho deciso di non seguire la dieta (dato anche che ho un ematocrito sotto il limite minimo) e di misurare comunque la glicemia secondo le regole. Mi è capitato ad esempio un giorno di misurare una glicemia a digiuno di 81 e dopo un’ora dalla colazione (infuso con miele e biscotti) avere un 75 di glicemia. Le altre misurazioni dopo un’ora dai pasti sono ben al di sotto dei 130 consigliati dalla diabetologa. Quindi il diabete gestazionale non ce l’ho. Ovviamente però mangiando di più ho notato un rapido aumento di peso con un +4kg dall’inizio della gravidanza (ora sono nella 31esima settimana). La mia paura ora è di aumentare di peso troppo rapidamente. Userò il suo consiglio di mangiare verdure crude prima dei pasti principali e cibi integrali (che giá mangiavo saltuariamente) – i dolci non li mangiavo neanche prima – anche se ora volevo chiederLe dei consigli alimentari su come aumentare l’ematocrito del sangue. La ringrazio in anticipo.

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Sono mamma di un maschietto (8 anni)

[dolcetta21]

Ciao! Credo che per il bambino non ci siano state ripercussioni visto che si è trattato di un solo kilo!

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Sono mamma di A (8 anni) e C (6 anni)

[Dott.ssa Giovanna Corona]

Buongiorno, sono una biologa nutrizionista. La domanda che lei pone non ha risposta semplice, perché dipende dal peso di partenza. Partiamo dal presupposto che intraprendere una gravidanza in condizione di obesità aumenta la probabilità di complicazioni nel corso della gravidanza stessa, per cui, in base al peso iniziale, il cconsiglio è di non prendere nessun kg fino al termine della gravidanza, il che in automatica implica una diminuzione di massa grassa della mamma, sostituita dal peso del bambino e degli “associati” (liquido amniotico, tessuti, massa magra). In alcuni casi si può assistere anche ad una perdita di peso, ma partiamo sempre da situazioni gravi di partenza, ovvero con un BMI superiore a 30. Se si è in sovrappeso, ma non si è ancora in obesità il consiglio è di prendere pochi kg (sempre in relazione al peso di partenza). Per quanto riguarda la diagnosi di diabete gestazionale non so che dirle,esistono delle linee guida internazionali da seguire per arrivare ad una corretta diagnosi, posso immaginare che forse non sono stati seguiti tutti gli step o si è considerata la situazione più grave di quello che era.

Per quai to riguarda la dieta, che si tratti di diabete o di insulino resistenza o di iperinsulinemia, ecc posso suggerire non di “togliere” ma di “sostituire”. Invece della pasta o del riso nel formato “bianco” scelga le versioni integrali, meglio ancora se invece della pasta assume cereali integrali come orzo, fatto, Avena, ecc. Non mangi mai un primo piatto in bianco, ma aggiunga sempre delle verdure (zucchine, zucca, pomodori, broccoli, ecc) Prima del primo piatto mangi un piatto di insalata cruda o finocchi. Eviti o  comunque limiti alle occasioni i dolci, eviti le bevande zuccherate, limiti la pizza ad una volta al mese. Non subirà cali di energia, eviterà i picchi glicemici e manterrà l’insulina bassa. Aumenterà l’apporto di fibre, minerali e vitamine, così eviterà problemi di stitichezza e aumenterà il senso di sazietà.

http://www.romanutrizionista.it

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Dott.ssa Giovanna Corona Biologa Nutrizionista PhD in Patologia Clinica Esperta in Prevenzione Sanitaria Ambientale e Salute della Donna www.romanutrizionista.it Pagina Facebook: Dott.ssa Giovanna Corona - Biologa Nutrizionista - Roma - Caserta

[Pulcina]

A seguito di diagnosi errata di diabete gestazionale (glicemia capillare 85 e endovenosa 96) la diabetologa mi ha imposto una dieta ferrea con esclusione di alimenti tipo miele o riso carnaroli o banana… e con pasti pesati per quanto riguarda biscotti pane o pasta, risultato: dimagrimento di un kilo in una settimana (nella 29esima settimana di gravidanza). A seguito però di dolori mestruali e giramenti di testa ho deciso di non seguire tale dieta pur continuando a monitorare la glicemia, risultato: sto meglio, non sono più stanca o avverto giramenti di testa e dalle misurazioni casalinghe non ho comunque il diabete gestazionale. Chiedevo è giusto perdere peso in gravidanza? Quali conseguenze ci sono in tal caso per il feto? Ora sono alla 31esima e ho preso 4 kili (prima con il dimagrimento a 30 settimane avevo preso solo un kilo)… per il feto, è meglio ingrassare o dimagrire in gravidanza?

Sono mamma di un maschietto (8 anni)