Il diabete gestazionale è purtroppo una delle patologie che possono sorgere nel corso della gravidanza. Interessa l’1-5 % delle donne in dolce attesa e non ha nulla a che vedere con il diabete pregestazionale che sussiste prima della gravidanza e continua ad esserci dopo il parto.
La cosa importante è che il diabete gestazionale venga diagnosticato in tempo per evitare rischi alla madre e al nascituro ed evitare complicanze che possono essere anche gravi.
In che cosa consiste il diabete gestazionale?
Il diabete gestazionale è una alterazione nel metabolismo dei carboidrati. In genere nel secondo trimestre quando c’è un aumento degli ormoni prodotti dalla placenta, questi ormoni per cause poco note, vanno  a bloccare l’azione dell’insulia che ha il compito di ridurre i livelli di glucosio nel sangue, con la conseguenza che se la madre non è in grado di produrre insulina sufficiente a superare questo blocco, la glicemia del sangue aumenta causando iperglicemia.
Per controllare che non si sia sviluppato il diabete gestazionale, tutte le donne in gravidanza vengono sottoposte alla curva da mini-carico di glucosio per valutare come l ‘organismo reagisce all’introduzione di  una dose  particolare di zucchero (50g di glucosio sciolti in acqua).
E’ un esame che si svolge tra la 20° e la 24° settimana di gravidanza. Il valore massimo è 140. Se tale valore è alterato si deve eseguire la curva OGTT (curva glicemica da carico orale). Durante questo esame si misurta la gliemia a digiuno  ogni  ora per tre ore successive dopo aver bevuto 100g di glucosio.
Se anche questo esame da risultati alterati allora si potrebbe soffrire di diabete gestazionale e va prescritta una cura (dieta o insulina) per prevenire danni al feto.
Si possono fare anche altri esami più approfonditi per una diagnosi più precisa che sono il dosaggio della fruttosamina e dell’emoglobina glicosilata.
Quali rischi comporta il diabete gestazionale?
Le conseguenze del diabete gestazionale sono diverse. Può causare infezioni, oppure eccesso di liquido amniotico (polidramnios), ipertensione e paro prematuro. Insomma, una complicanza assolutamente da non sottovalutare .
Per quanto rguarda il feto, essendo esposto a maggior quantità di zucchero provenienti dalla madre, aumenta la sua produzione di insulina, immagazzinando più zucchero del normale e quindi aumenta eccessivamente di peso. I bimbi di mamme che soffrono di diabete gestazionale possono essere più grandi del normale (macrosomia) e questo può indurre ad optare pe run parto cesareo. Inoltre alla nascita questi bimbi vanno tenuti sotto controllo in quanto possono incorrere in una forte ipoglicemia , oppure possono nascere con un’insufficienza respiratoria dovuta al non completo sviluppo polmonare , oppure ancora soffrire di ittero.
Come comportarsi se si soffre di diabete gestazionale?
La donna che soffre di questa complicazione deve essere costantemente sotto controllo medico. Dovrà sicuramente seguire una dieta  e poi essere visitata ad intervalli brevi e decisi dal medico che la segue.
Naturalmente dovrà anche sottoporsi ad esami aggiuntivi  che verifichino la salute del feto e della mamma.
Il trattamento insulinico invece dipende dalla situazione perchè in alcuni casi il solo seguire la dieta corregge i valori alterati di glicemia.
In genere il diabete gestazionale scompare  dopo il parto in circa il 95% dei casi. Però in genere si continuano i controlli  ogni anno o  due . Solo una minoranza delle donne che hanno sofferto di diaberte gestazionale  sviluppa,  purtroppo, il diabete cronico.
Foto: shine.yahoo.com





































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io ho fatto la curva settimana scorsa. ho bevuto 75 di glucosio ( un bicchiere di plastica pieno) prima di berlo avevo 78 , dopo 1 ora avevo 154 , dopo 2 ore avevo 128. come vi sembra?…io non ne capisco nulla. devo aspettare il 7 gennaio x farlo vedere alla mia gine.